甲型肝炎|病徵、傳染途徑、疫苗一篇看懂 (附預防方法)

甲型肝炎(Hepatitis A,簡稱甲肝)是一種由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟發炎。與大家更常聽到的乙型或丙型肝炎不同,甲肝通常與進食受污染的食物或飲用不潔的水源有關,是一種典型的「病從口入」的傳染病。

雖然甲肝可以引致長達數星期的嚴重不適,但好消息是,它並不會造成慢性肝病(如肝硬化、肝癌),而且絕大部分患者都能完全康復,並獲得終身免疫。

這篇文章將是你的「甲型肝炎全方位指南」。我們將用一張清晰的表格為你拆解它與乙肝、丙肝的根本區別,深入剖析其傳染途徑,並提供從接種疫苗到日常飲食的具體預防方法,助你有效保障自己和家人的健康。

甲型肝炎是什麼?與乙肝、丙肝有何不同?

病毒性肝炎是一個大家族,甲、乙、丙是其中最常見的三位成員,但它們的性格與傳播方式卻截然不同。

比較項目甲型肝炎 (Hepatitis A)乙型肝炎 (Hepatitis B)丙型肝炎 (Hepatitis C)
主要傳播途徑口糞傳播:
進食或飲用受病毒污染的食物及水源
血液及體液傳播:
母嬰傳播、性接觸、共用針筒
血液傳播:
主要為共用針筒、輸入受污染的血液製品
會否變慢性不會,屬於急性感染,患者會自行痊癒會,約5-10%成人及90%受母嬰感染的嬰兒會變成慢性帶原者會,約70-80%的感染者會演變成慢性肝炎
是否有疫苗有,非常有效有,非常有效沒有

甲型肝炎的症狀與病程

甲型肝炎的潛伏期平均為14至28天。在潛伏期內,患者沒有症狀但已具傳染性。其後可能出現以下症狀:

  • 初期症狀 (類似感冒):
    • 發燒
    • 疲倦、渾身無力
    • 肌肉疼痛
    • 食慾不振、噁心、嘔吐
  • 典型肝炎期症狀 (約一星期後):
    • 黃疸 (皮膚和眼白變黃)
    • 小便呈深色(茶色尿)
    • 大便呈淺色(灰白色)
    • 右上腹部疼痛

值得注意的是,並非所有患者都會出現全部症狀,兒童的症狀通常較輕微,甚至沒有病徵。

甲型肝炎的傳染途徑

甲肝病毒由患者的糞便排出,透過以下途徑污染食物和水源,再經由口部進入人體:

  1. 進食未經煮熟的受污染食物: 尤其是貝殼類海產,如蠔、蜆、扇貝等,因為牠們以過濾方式進食,容易在體內積聚水中的病毒。
  2. 飲用受污染的水源或飲品: 例如未經煮沸的生水或用不潔冰塊調製的飲品。
  3. 個人衛生欠佳: 處理食物者(如廚師)如廁後沒有徹底洗手,雙手沾染病毒,繼而污染食物。
  4. 與患者有緊密接觸: 例如在家庭或院舍環境中,透過接觸受污染的物件表面傳播。

如何預防甲型肝炎?疫苗是最有效方法

預防甲肝的兩大關鍵是**「接種疫苗」「注意衛生」**。

1. 接種甲型肝炎疫苗

這是預防甲肝最直接、最有效的方法,保護率超過95%。疫苗需接種兩劑,兩劑之間相隔6至12個月。建議以下高風險人士接種:

  • 計劃前往甲肝流行地區(如東南亞、中國內地、南美等)的旅遊人士。
  • 免疫力較弱的人士。
  • 從事飲食行業及處理食物的人員。

2. 保持良好的個人及食物衛生

  • 徹底洗手: 處理食物前、進食前及如廁後,必須用梘液和清水徹底清潔雙手。
  • 飲用煮沸的水: 只飲用經煮沸的自來水或信譽良好的瓶裝水。
  • 食物必須徹底煮熟: 特別是蠔、蜆、帶子等貝殼類海產,應加熱至中心溫度達攝氏90度並維持90秒。
  • 生熟食物分開處理: 使用不同的砧板和刀具處理生的和熟的食物,避免交叉感染。

甲型肝炎常見問題

感染了甲型肝炎怎麼辦?有特效藥嗎?

目前沒有針對甲型肝炎病毒的特效藥。治療以支援性療法為主,讓身體的免疫系統自行清除病毒。患者需要:
充分休息
攝取均衡、清淡的飲食,避免油膩食物和酒精。
補充足够水份。 症狀嚴重者(如持續嘔吐或嚴重黃疸)可能需要入院接受觀察。

得過甲型肝炎後,會終身免疫嗎?

是的。 凡是經由自然感染並康復的人士,身體會產生能持續一生的抗體,日後不會再感染甲型肝炎。

甲型肝炎會變成慢性肝炎或肝硬化嗎?

不會。 這是甲肝與乙肝、丙肝最大的分別。甲型肝炎是一種急性、自癒性的疾病,病毒會被身體完全清除,不會導致慢性肝炎、肝硬化或肝癌等長期後遺症。

參考資料:

  • 香港特別行政區政府 衛生署 衛生防護中心 – 甲型肝炎
  • 世界衛生組織 (WHO) – 《實況報道:甲型肝炎》
  • 香港特別行政區政府 肝炎網頁 – 關於甲型肝炎

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